WARNING:
JavaScript is turned OFF. None of the links on this concept map will
work until it is reactivated.
If you need help turning JavaScript On, click here.
Este Cmap, tiene información relacionada con: CICATRIZACIÓN PROCESO DE CURACIÓN DE HERIDAS, 1. Fase temprana de inflamación: Acumulación de neutrófilos 2. Fase tardía de reparación: Acumulación de macrófagos. 3. Fase de reparación: Formación de tejido granulado. 4. Formación de cicatrización y maduración. Hemostasia y fase inflamatoria Elementos que participan: PLAQUETAS En las heridas las plaquetas atrapadas en el coágulo con parte esencial para detener el sangrado, estimulan el paso inflamatorio normal. Caracteristicas: 1. Elementos de la sangre que no tienen núcleo. 2. Miden alrededor de 2 micras de diámetro. 3.Se derivan de los megacariocitos de la médula ósea. 4. Las plaquetas contienen al menos tres tipos de organelos: gránulos, cuerpos densos y lisosomas., Cierre por granulación o segunda intención ES - Se observa tejido granularvasculariado. - Su evolución toma más de 15 días para sanar., Herida donde existe la sospecha bacteriana. Herida Tipo III (Herida contaminada) En este tipo de herida se encuentra una contaminación evidente., CICATRIZACIÓN Y PROCESO DE CURACIÓN Conceptos clave Herida: Es una lesión física en el cuerpo que causa daño a la estructura del área lesionada., Cierre primario retardado o tercera intención. ES 1.El cirujano deja por lo general abierta durante varios días con objeto que se limpe. 2. Una vez establecido el tejido de granulación sano. 3. Se realiza el cierre quirúrgico en forma diferida o retardada. 4. Se realiza el cierre quirúrgico en forma diferida o retardada., Puntos importantes de la cicatrización La cicatrización anormal por factores genéticos, La proliferación reconstruye, por lo que las fases no tienen una división cronológica y éstas ocurren de una manera conjunta y armónica ELEMENTOS FUNDAMENTALES Contracción de la herida, La proliferación reconstruye, por lo que las fases no tienen una división cronológica y éstas ocurren de una manera conjunta y armónica ELEMENTOS FUNDAMENTALES Proliferación de nuevos vasos o neovascularización, En este tipo de herida se encuentra una contaminación evidente. Herida tipo IV. (Herida sucia o infectada) - Heridas traumáticas no recientes. - Tienen presencia de una fuente séptica., 1. La evolución al cierre por primera intención y cuándo se debe optar por esperar su evolución abierta. 2. Clasificación de la herida 3. Herida limpia: Realizar un cierre primario Herida limpia contaminada: es susceptible de un cierre primario al aplicar una técnica quirúrgica óptima. 4. La herida no debe ser suturada con tensión excesiva de los tejidos. 5. Recomendación niños: se recomiendan las suturas subdérmicas finas de material absorbible. 6. Los bordes de la piel nunca deben estar invertidos, evertidos o sobrepuestos. 7. Disminuyen las probabilidades de infección si se logra hemostasia efectiva y se elimina el tejido necrótico. 8. Los agentes antisépticos son útiles para limpiar la piel intacta. 9. Cuando la contaminación bacteriana es elevada se prefiere optar por el cierre retardado. HERIDA CRÓNICA ABIERTA Se denomina así a las lesiones que no cicatrizan en el tiempo normal, CAUSAS DE RETRASO EN LA CICATRIZACIÓN A) Tejido desvitalizado B) Espacio muerto y cuerpo extraño C) Hematoma y afrontación incorrecta. Causas generales de retraso en la cicatrización, CICATRIZACIÓN PATOLÓGICA Queloides Son cicatrices que contienen exceso de colágena y sobrepasan en forma y tamaño a la lesión original., TIPOS DE CICATRIZACIÓN El proceso de cicatrización suele llevarse a cabo sin interrupciones, pero también puede suceder que la evolución resulte modificada debido a imperfecciones. Cierre por granulación o segunda intención, Causas generales de retraso en la cicatrización - Edad - Carencias nutricionales crónicas - Medicamentos - Enfermedades metabólicas - Transformación maligna de los tejidos CICATRIZACIÓN PATOLÓGICA, Clasificación de heridas Clasificación de las heridas según su causa l. Heridas por instrumento punzocortante. 2. Heridas por contusión. 3. Heridas por proyectil de arma de fuego. 4. Heridas por machacamiento. 5.Heridas por laceración. 6. Heridas por mordedura., Las dos conducen a la formación de la trombina, que es la enzima que convierte el fibrinógeno en fibrina y coagula la sangre. LEUCOCITOS 1. El nombre de "fase inflamatoria" proviene del flujo de células blancas al sitio de la lesión. 2. Con el estímulo de los productos de la cascada de la coagulación, los neutrófilos son las primeras células nucleadas en llegar. 3. Los neutrófilos, una vez en el sitio de la herida 4. Bajo la influencia de las integrinas 5. Da la función de destruir y englobar a las bacterias, así como a las proteínas que se encuentran en la lesión., 1.El cirujano deja por lo general abierta durante varios días con objeto que se limpe. 2. Una vez establecido el tejido de granulación sano. 3. Se realiza el cierre quirúrgico en forma diferida o retardada. 4. Se realiza el cierre quirúrgico en forma diferida o retardada. REPITELIZACIÓN Las lesiones dermoepidérmicas del tipo de las excoriaciones que sólo implican el epitelio y la porción superficial de la dermis curan por regeneración., Puntos importantes de la cicatrización Los resultados óptimos., 1. Excoriación. 2. Herida superficial. 3. Herida profunda. 4. Herida penetrante. Heridas según su estado bacteriológico l. Herida limpia 2. Herida limpia contaminada 3. Herida contaminada 4. Herida sucia o contaminada, La proliferación reconstruye, por lo que las fases no tienen una división cronológica y éstas ocurren de una manera conjunta y armónica ELEMENTOS FUNDAMENTALES Fibroplasia y síntesis de colágenas