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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: M2.4 ischémie aiguë d'un membre, ∙ paresthésie (fourmillements) ∙ douleur ∙ parésie / paralysie ∙ pâleur ∙ absence de pouls rigidité du membre irréversible, artère proximale origine anévrisme, syndrome des loges explication pression dans la loge musculaire ↑ => ischémie du muscle => douleur +++ (pouls présent), cardiaque facteurs de risque ∙ fibrillation auriculaire ∙ infarctus du myocarde ∙ valve prothétique ∙ végétation ∙ tumeur, ischémie aigue d'un membre définition diminution soudaine de la perfusion du membre menaçant potentiellement la viabilité du membre, diminution soudaine de la perfusion du membre menaçant potentiellement la viabilité du membre étiologie 40% des cas embolie artérielle, pontage indication ∙ longs segments artériels occlus ou fortement sténosés ∙ nombreuses atteintes sur la même artère, zones de rétrecissement p.ex bifurcation autre origine possible artère proximale, endovasculaire (1er choix) c'est thromboaspiration, thrombo-embolectomie limitation fonctionne uniquement sur artère saine => non sténosée, stent utilité réduire le risque de resténose ou de réocclusion, diminution soudaine de la perfusion du membre menaçant potentiellement la viabilité du membre étiologie 60% des cas thrombose artérielle, irréversible attitude amputation / soins palliatifs, ischémie aigue d'un membre prise en charge symptômes ∙ paresthésie (fourmillements) ∙ douleur ∙ parésie / paralysie ∙ pâleur ∙ absence de pouls, pression dans la loge musculaire ↑ => ischémie du muscle => douleur +++ (pouls présent) ttt fasciotomie des 4 loges, Pontage: on prend une veine idéalement la grande saphène et on vient la greffer entre: l'artère donneuse => avant l'occlusion et l'artère receveuse => après l'occlusion limitation opération complexe avec complication fréquentes => n'est pas un premier choix, ∙ paresthésie (fourmillements) ∙ douleur ∙ parésie / paralysie ∙ pâleur ∙ absence de pouls pas de trouble sensitivo-moteurs échodoppler / artériographie, embolie artérielle embole se bloque dans quelle zone ? zones de rétrecissement p.ex bifurcation, zones de rétrecissement p.ex bifurcation origine de l'embole 80 - 90% des cas cardiaque, ∙ paresthésie (fourmillements) ∙ douleur ∙ parésie / paralysie ∙ pâleur ∙ absence de pouls trouble sensitivo-moteurs = jambe froide / paralysée ischémie aiguë