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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: M2.5 onco cancer estomac, dysplasie de bas grade attitude suivi rapproché, cancer de l'estomac facteurs de risque Anamnèse familiale positive (1e degré), cancer de l'estomac facteurs de risque infection à Helicobacter Pylori, traitement du cancer de l'etomac (adénocarcinome) traitement dépend du staging T1 N0 M0 = stade IA, si on réfléchit selon le TNM 2) on regarde le N ganglions régionaux, infection à Helicobacter Pylori pays industrialisé prévalence entre 18 à 30 ans 10%, marges de sécurité si adénocarcinome type diffus 8 cm, ganglions régionaux examens CT thorax + abdomen ± pelvis, combinaison de: platine (cisplatine, oxliplatine) + fluoropyrimidine (5-FU,...) +/- anthracycline si besoin chimiothérapie de 2ème ligne, cancer de l'estomac facteurs de risque tabac, chirurgie peut être gastrectomie totale, chimiothérapie péri-opératoire puis chirurgie, chirurgie endoscopique peut être endoscopic submucosal dissection (ESD), ganglions régionaux examens endosonographie (=échoendoscopie), infection à Helicobacter Pylori pays en voie de développement prévalence dès 30 ans 70 à 95%, chimiothérapie palliative faire test HER2, gastroscopie puis si on réfléchit selon le TNM, ∙ 80% asymptomatique ∙ 33% métastatiques au moment du diagnostic drapeaux rouges ∙ > 50 ans ∙ anamnèse familliale positive ∙ vomissements récurrents ∙ hématémèse (= vomissement sang) ∙ dysphagie (= difficulté à avaler) ∙ perte pondérale involontaire ∙ masse abdominale ∙ ganglion de Virchow-Troisier ∙ carence en fer d'origine inexpliquée, HER2 ttt si négatif combinaison de: platine (cisplatine, oxliplatine) + fluoropyrimidine (5-FU,...) +/- anthracycline, Tis No Mo = stade 0 attitude chirurgie endoscopique