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This Concept Map, created with IHMC CmapTools, has information related to: app6 alller, Antécédents : 3 grossesses sont des facteurs prédisposants la nuit dernière : Douleur épigastrique intense irradiation ceinture hypocondre droit et au dos, bilan sanguin : Gb augmenté (90% polymorphonucléaires) bilirubine totale et conjuguée augmentées AST-ALT-PALC-GGT augmentés nous permet de déduire Blocage donc accumulation de bilirubine conjuguée et non conjuguée dans le foie donc augmentation de la bilirubine totale sanguine donc augmentation de la bilirubine conjuguée par les reins, bilan sanguin : Gb augmenté (90% polymorphonucléaires) bilirubine totale et conjuguée augmentées AST-ALT-PALC-GGT augmentés dont Hb normale : Éliminer pancréatite perforation ulcère hémolyse, Blocage donc accumulation de bilirubine conjuguée et non conjuguée dans le foie donc augmentation de la bilirubine totale sanguine donc augmentation de la bilirubine conjuguée par les reins qui nous mène à -Augmentation bilirubine conjuguée (hydrosoluble) urinaire explique coloration urine -Diminution excrétion stercobilirubine explique coloration des selles -Augmentation bilirubine sanguine explique ictère conjonctival, 2 ans calculs vésicule biliaire sont des facteurs prédisposants la nuit dernière : Douleur épigastrique intense irradiation ceinture hypocondre droit et au dos, la nuit dernière : Douleur épigastrique intense irradiation ceinture hypocondre droit et au dos présente Sx accompagnateurs : Frissons- fièvre (38,7) nausées vomissements, 72 kg et 160 cm 28,12 : embonpoint hypercholestérolimie ? sont des facteurs prédisposants la nuit dernière : Douleur épigastrique intense irradiation ceinture hypocondre droit et au dos, dyspepsie vague nécessite pas de tx, Antécédents : 3 grossesses puis 2 ans calculs vésicule biliaire, 2 ans calculs vésicule biliaire dont le sx dyspepsie vague, Antécédents fam : soeur 41 ans cholangite chronique (CBP- cirrhose biliaire primitive) destructive non suppurée au stade de fibrose sévère qui présente chroniquement Bilan hépatique perturbé, la nuit dernière : Douleur épigastrique intense irradiation ceinture hypocondre droit et au dos présente Sx cliniques : urines foncées selles pâles ictère conjonctival marqué, Obstruction dans le cholédoque distension du canal qui apporte Prolifération bactérienne, Antécédents : 3 grossesses dont 1iere grossesse : hyperbilirubinémie syndrome de Gilbert, Prolifération bactérienne explique augmentation Gb bilan sanguin : Gb augmenté (90% polymorphonucléaires) bilirubine totale et conjuguée augmentées AST-ALT-PALC-GGT augmentés, la nuit dernière : Douleur épigastrique intense irradiation ceinture hypocondre droit et au dos présente bilan sanguin : Gb augmenté (90% polymorphonucléaires) bilirubine totale et conjuguée augmentées AST-ALT-PALC-GGT augmentés, 2 ans calculs vésicule biliaire puis la nuit dernière : Douleur épigastrique intense irradiation ceinture hypocondre droit et au dos, Prolifération bactérienne qui créent par facteurs inflammatoires Inflammation, Madame Desroches 49 ans a des Antécédents : 3 grossesses, Madame Desroches 49 ans a des Antécédents fam : soeur 41 ans cholangite chronique (CBP- cirrhose biliaire primitive) destructive non suppurée au stade de fibrose sévère