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This Concept Map, created with IHMC CmapTools, has information related to: Untitled, Sténose peptique occasionne dysphagie mécanique, Mme Bloc, 56 ans présente Antécédents de régurgitations amères et pyrosis - pire la nuit (position couchée) (incompétence du SOI), Oesophagite érosive -érythème, oedème, ulcération pouvant évoluer vers Sténose peptique, Antécédent de toux nocturne non productive pouvant être due à Irritation laryngée (voix rauque), Oesophagogramme démontre Rétrécissement au tiers inférieur de l'oesophage, Biopsie et brosssage pour éliminer Oesophage de Barrett Métaplasie de l'épithélium pavimenteux à glandulaire anomalie de la ligne Z, Néoplasie oesophagien -Adénocarcinome -surtout distal caractérisé -Carcinome épidermoïde plus fréquent, plus proximal - Homme blanc prédisposé - Asymptomatique = souvent non curable - Facteurs: alcool, tabac, thé chaud, toxine fongique -PERTE DE POIDS IMPORTANTE! - Saignements, odynophagie, hypercalcémie - Métastases coeliaque, paratrachéaux, foie, poumons, plèvre..., Mme Bloc, 56 ans présente Sensation de blocage rétro-xyphoïdien d'apparition progressive X 1 mois, Tagagisme de 20 cigarettes par jour ???? Diminue tonus SOI, Oesophage de Barrett Métaplasie de l'épithélium pavimenteux à glandulaire anomalie de la ligne Z augmente risque de Néoplasie oesophagien -Adénocarcinome -surtout distal, Antécédents de pyrosis sévère lors de 2 grossesses normales due à Augmentation de la pression sur l'estomac, Antécédent de toux nocturne non productive pouvant être due à Irritation oesophagienne des récepteurs de la toux, Dysphagie progressive, de solide à liquide mastication plus importante révèle dysphagie mécanique, Antécédents de régurgitations amères et pyrosis - pire la nuit (position couchée) (incompétence du SOI) amène -Prescription d'anti-acide liquide peu efficace car dure pas longtemps -IPP -Manger moins chocolat, café, thé, alcool, agrumes, poivrons, tomates -briques sous le lit! -Perte de poids, Prise de poids amène IMC 30 avec panicule adipeux abdominal, Augmentation de la pression sur l'estomac exacerbation des symptômes Antécédents de régurgitations amères et pyrosis - pire la nuit (position couchée) (incompétence du SOI), Oesophagogramme démontre Hernie hiatale 4 cm, Antécédent de toux nocturne non productive amène RX pulmonaire normal, Tagagisme de 20 cigarettes par jour ayant pu causer Oesophage de Barrett Métaplasie de l'épithélium pavimenteux à glandulaire anomalie de la ligne Z, Dynamique sphinctériene perturbée par glissement de la jonction gastro-oesophagienne entrainant reflux