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Este Cmap, tiene información relacionada con: N2 - FSC, ????, CURVA DE AUTOCOMPACENCIA O DISTENSIBILIDAD FASE 1: COMPENSADA: PIC CONSTANTE POR ACTIVACIÓN DE MEC. AMORTIGUADORES FASE 2: PROCESO DE AUTORREGULACIÓN (↓PPC; ↓TAM; ↑PIC; PARA INTENTAR MANTENER FSC CTE) FASE 3: ANTE PEQUEÑAS VARIACIONES DEL VOLUMEN SE GENERARÁ GRANDES CAMBIOS EN LA PIC. EN ESTE ESTADÍO SE ACTIVA LA TRÍADA DE CUSHING:, FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL ANTE: ↑ PIC I) AMORTIGUACIÓN: REGULACIÓN COMPENSADA (↑ RETORNO VENOSO Y REDISTRIBUYE EL LCR), II. MECANISMO REGULACIÓN LOCAL METABÓLICA ???? DIAMETRO VASOS CEREBRALES ↑PCO2=↑DIAMTRO CO2: PRINCIPAL VASODILATADOR SNC, FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL ???? 40-60ML/ 100G DE CEREBRO/ MINUTO, ISQUEMIA: FALTA DE OXIGENCION Y NUTRICION DEL TEJIDO, QUE LLEVA A NECROSIS ???? INGRESO DE NA+ Y SALIDA DE K+, INGRESO DE NA+ Y SALIDA DE K+ ???? ZONA DE INFARTO/CORE: TEJIDO MUERTO, NO SE RECUPERA ZONA DE PENUMBRA: RODEA A LA ZONA DE INFARTO, SE RECUPERA, FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL DETERMIANANTES DEL FSC (OBJETIVO: MANTENER EL FSC CONSTANTE) I. MECANISMO DE AUTORREGULACIÓN:, FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL ANTE: ↑ PIC II) AUTORREGULACIÓN: REGIÓN DESCOMPENSADA (NO MANTIENE LA PIC CONSTANTE), ACV HEMORRÁGICO: AUMENTA EL FSC ACV ISQUÉMICO: DISMINUYE EL FSC TRANSTORNO NEURAL POR ISQUEMIA ISQUEMIA: FALTA DE OXIGENCION Y NUTRICION DEL TEJIDO, QUE LLEVA A NECROSIS, I. MECANISMO DE AUTORREGULACIÓN: ???? 1) ↓TAM (អ) = ↓ FSC (↓ PPC; ↑PIC) 2) TAM (ENTRE 50 A 150)= FSC CONSTANTE 3) ↑ TAM () = ↑ FSC (↑PPC; ↓PIC), FRENTE A UNA VARIACIÓN DE ESTOS PARÁMETROS SE ALTERAN LOS DEMÁS (LEY DE MONRO KELLIE); ???? FASE 1: COMPENSADA: PIC CONSTANTE POR ACTIVACIÓN DE MEC. AMORTIGUADORES FASE 2: PROCESO DE AUTORREGULACIÓN (↓PPC; ↓TAM; ↑PIC; PARA INTENTAR MANTENER FSC CTE) FASE 3: ANTE PEQUEÑAS VARIACIONES DEL VOLUMEN SE GENERARÁ GRANDES CAMBIOS EN LA PIC. EN ESTE ESTADÍO SE ACTIVA LA TRÍADA DE CUSHING:, FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL LEY DE MONRO KELLIE OBJETIVO: MANTENER LA PIC CONSTANTE (EN RELACIÓN AL ESPACIO DE LA BÓVEDA CRANEANA) CEREBRO 80%, SANGRE 10%, LCR 10%, ???? 1) ↓TAM (អ) = ↓ FSC (↓ PPC; ↑PIC) 2) TAM (ENTRE 50 A 150)= FSC CONSTANTE 3) ↑ TAM () = ↑ FSC (↑PPC; ↓PIC), OBJETIVO: MANTENER LA PIC CONSTANTE (EN RELACIÓN AL ESPACIO DE LA BÓVEDA CRANEANA) CEREBRO 80%, SANGRE 10%, LCR 10% ???? FRENTE A UNA VARIACIÓN DE ESTOS PARÁMETROS SE ALTERAN LOS DEMÁS (LEY DE MONRO KELLIE);, FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL BARRERA HEMATO ENCÉFALO RAQUDEA SE COMPONE DE: - EPITELIO VASCULAR - MEMBRANA BASAL DEL EPITELIO - EPITELIO COROIDEO FUNCION: DIVIDE LOS COMPARTIMIENTOS QUE CONTENGAN LCR, FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL ANTE: ↑ PIC III) REFLEJO DE CUSHING: HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL GENERA: - ↑ FR (↓ CO2) - ↓ FC ↑ TAM) - ↑ TONO SIMPATICO (VASOCONSTRICCIÓN PERIFERICA) (↑ TAM), tam TAM VASOS CENTRALES (PROPORCIONAL A RC) - ↑: VASOCONTRICCION - ↓: VASODILATACION VASOS PERIFERICOS (INVERSAMENTE A RC) - ↓: VASOCONTRICCION - ↑: VASODILATACION, FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL ???? VALORES NORMALES: TAM: 60 A 160 MMHG/50 A 150MMGH FC FR T PIC: 5-10MMHG (CTE), FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL ACV ACV HEMORRÁGICO: AUMENTA EL FSC ACV ISQUÉMICO: DISMINUYE EL FSC