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Esse mapa conceitual, produzido no IHMC CmapTools, tem a informação relacionada a: C2, ELECTROCARDIOGRAMA TEORIA DEL DIPOLO - EN REPOSO: NO HAY CAMBIOS DE VOLTAJE EN LA MEMBRANA, LOS 3 ELECTRODOS REGISTRAN UNA LÍNEA ISOELÉCTRICA. - EN DESPOLARIZACIÓN (25%): HAY VARIACIÓN DE VOLTAJE, LOS ELECTRODOS EMPIEZAN A SENSAR: • A) LE VE LA COLA AL VECTOR (-), REGISTRA DEFLEXIÓN NEGATIVA. • B) LE VE LA CABEZA AL VECTOR (+), REGISTRA DEFLEXIÓN POSITIVA. • C) LE VE LA CABEZA AL VECTOR (+), REGISTRA DEFLEXIÓN POSITIVA. - EN DESPOLARIZACIÓN (50%): AUMENTA LA MAGNITUD DEL VECTOR: • A) LE SIGUE VIENDO LA COLA AL VECTOR (-), LO VE AÚN MÁS NEGATIVO. • B) LE SIGUE VIENDO LA CABEZA AL VECTOR (+), LO VE AÚN MÁS POSITIVO. • C) NO LE VE NI LA COLA NI LA CABEZA AL VECTOR, VUELVE A LA LÍNEA ISOELÉCTRICA. - EN DESPOLARIZACIÓN (75%): VECTOR MÁS CHICO, NO LO VEN TANTO LOS ELECTRODOS, EMPIEZAN A VOLVER A LA LINEA ISOELÉCTRICA. • C) LE VE LA COLA AL VECTOR (-), REGISTRA DEFLEXIÓN NEGATIVA. - EN DESPOLARIZACIÓN (100%): YA NO HAY VECTOR, RETORNAN A SU LÍNEA ISOELÉCTRICA. • C) HACE ONDA ISODIFÁSICA. - EN REPOLARIZACIÓN (25%): • A) LE VE LA CABEZA AL VECTOR (+), REGISTRA DEFLEXIÓN POSITIVA. • B) LE VE LA COLA AL VECTOR (-), REGISTRA DEFLEXIÓN NEGATIVA. • C) LE VE LA COLA AL VECTOR (-), REGISTRA DEFLEXIÓN NEGATIVA. - EN REPOLARIZACIÓN (50%): • A) LE SIGUE VIENDO LA CABEZA AL VECTOR (+), LO VE AÚN MÁS POSITIVO. • B) LE SIGUE VIENDO LA COLA AL VECTOR (-), LO VE AÚN MÁS NEGATIVO. • C) NO LE VE NI LA COLA NI LA CABEZA AL VECTOR, LO VE POR LA MITAD, VUELVE A LA LÍNEA ISOELÉCTRICA. - EN REPOLARIZACIÓN (75%): VECTOR CON MENOR MAGNITUD, NO LO VEN TANTO LOS ELECTRODOS, EMPIEZAN A VOLVER A LA LINEA ISOELÉCTRICA. • C) LE VE LA CABEZA AL VECTOR (+), REGISTRA DEFLEXIÓN POSITIVA. - EN REPOLARIZACIÓN (100%): YA NO HAY VECTOR, RETORNAN A SU LÍNEA ISOELÉCTRICA. DESPOLARIZACIÓN DE ENDO A EPICARDIO (EN AURICULA Y VENTRICULO) EN LAS AURÍCULAS LA REPOLARIZACIÓN SE HACE DESDE EL MISMO LADO DONDE SE DESPOLARIZÓ. EN LOS VENTRÍCULOS LA REPOLARIZACIÓN SE HACE DESDE EL ÚLTIMO LADO DONDE SE DESPOLARIZÓ., ELECTROCARDIOGRAMA TEORIA DEL DIPOLO REFLEJO DE LAS DIFERENCIAS EN EL VOLTAJE TRANSMEMBRANA QUE OCURRE EN CELULAS MIOCARDICAS DURANTE FENÓMENOS DE DESPOLARIZACIÓN Y REPOLARIZACIÓN. DIPOLO: PAREJA DE CARGAS +Y- (EN UN MISMO COMPARTIMIENTO CELULAR) QUE SE PROPAGAN EN LA SUPERFICIE CELULAR DURANTE DESPOLARIZACIÓN Y REPOLARIZACIÓN CARACTERÍSTICAS: OPUESTAS, ADYACENTES, DE IGUAL MAGNITUD VECTORES: ES LO QUE REGISTRA EL ECG (EN FORMA DE GRAFICOS). CBZ: + Y COLA: - CARACTERÍSTICAS: DIRECCIÓN, AMPLITUD/MAGNITUD, SENTIDO, ELECTROCARDIOGRAMA PAPEL 1 CUADRADITO: 0,1 MV Y 0,04 S 1 CUADRADO: 0,5 MV Y 0,20 S, ELECTROCARDIOGRAMA DERIVACIONES DERIVACIONES PRECORDIALES: ESTAS DERIVACIONES PRECORDIALES SENSAN LA ACTIVIDAD ANTEROPOSTERIOR DEL CORAZÓN. VAN EN LA REGIÓN DEL TÓRAX. COMO PUNTO NEGATIVO SE TOMA EL CENTRO DEL CORAZÓN - V1: LO UBICO EN EL 4TO ESPACIO INTERCOSTAL DERECHO, LÍNEA PARAESTERNAL. - V2: LO UBICO EN EL 4TO ESPACIO INTERCOSTAL IZQUIERDA, LÍNEA PARAESTERNAL. - V3: ENTRE V2 Y V4. - V4: 5TO ESPACIO INTERCOSTAL IZQUIERDO, LÍNEA MEDIOCLAVICULAR. - V5: 5TO ESPACIO INTERCOSTAL IZQUIERDO, LÍNEA AXILAR ANTERIOR. - V6: 5TO ESPACIO INTERCOSTAL IZQUIERDO, LÍNEA AXILAR MEDIA DERIVACIONES FRONTALES EVALÚA SENTIDO CEFALO-CAUDAL I) DERIVACIONES UNIPOLARES: CENTRO DEL CORAZÓN COMO POLO NEGATIVO - AVR: PINZA ROJA QUE VA EN EL BRAZO DERECHO - AVL: PINZA AMARILLA QUE VA EN EL BRAZO IZQUIERDO - AVF: PINZA VERDE QUE VA EN EL PIE IZQUIERDO - HAY UNA PINZA NEGRA QUE VA EN PIE DERECHO Y SE LO CONSIDERA CABLE TIERRA. II) DERIVACIONES BIPOLARES - DI: NACE DE LA DIFERENCIA DE POTENCIAL ENTRE LAS DERIVACIONES AVL- AVR - DII: NACE DE LA DIFERENCIA DE POTENCIAL ENTRE AVF- AVR - DIII: NACE DE LA DIFERENCIA DE POTENCIAL ENTRE AVF-AVL TRIÁNGULO DE EINTHOVEN: REGISTRO DE DERIVACIONES FRONTALES BIPOLARES, ELECTROCARDIOGRAMA SEGMENTOS CORERSPONDEN A LÍNEAS IS OELÉCTRICAS ENTRE DOS ONDAS SEGMENTO PR: CONDUCCIÓN DE VOLTAJE POR EL NODO ATRIOVENTRICULAR SEGMENTO ST: ISOELECTRICO, DESNÍVEL DE NO MÁS DE 0,5., ELECTROCARDIOGRAMA ONDAS, ELECTROCARDIOGRAMA ANÁLISE DE ECG NORMAL - POSEE RITMO SINUSAL: • CADA ONDA P DEBE SER SEGUIDA DE UN COMPLEJO QRS • ONDA P DEBE SER POSITIVA EN DI, DII Y AVF; NEGATIVA EN AVR. • INTERVALO PR DEBE SER IGUAL O MAYOR DE 0,12 SEGUNDOS. - FRECUENCIA CARDIACA ENTRE 60 Y 100 LATIDOS POR MINUTO. SE PUEDE CALCULAR DE DIFERENTES MANERAS: • 1500/NÚMERO DE CUADRADOS CHICOS ENTRE DOS QRS • 300/NÚMERO DE CUADRADOS GRANDES ENTRE DOS QRS - REGULARIDAD: EL TIEMPO ENTRE DOS ONDAS IGUALES SIEMPRE TIENE QUE SER EQUIVALENTE→ INTERVALO R-R DEBE SER CONSTANTE (RR IGUALES) - EJE NORMAL: EL DE DESPOLARIZACIÓN VENTRICULAR TIENE QUE ESTAR ENTRE 0º-90º. SE PUEDE CALCULAR DE DIFERENTES MANERAS: • QRS ISODIFÁSICO: BUSCAR EN EL ELECTROCARDIOGRAMA UN COMPLEJO QRS ISODIFÁSICO (COMPONENTE POSITIVO DE LA MISMA MAGNITUD QUE EL NEGATIVO). QUE ESTE SEA ISODIFÁSICO EN UNA DERIVACIÓN DADA INDICA QUE LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA SE ESTÁ MOVILIZANDO SOBRE LA DERIVACIÓN PERPENDICULAR A ESTA→ EJEMPLO: SI SE OBSERVA ISODIFÁSICA EN LA DERIVACIÓN DII, LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA SE MOVERÁ SOBRE LA DERIVACIÓN AVL (QUE CORTA A DII EN FORMA PERPENDICULAR). • MÉTODO GEOMÉTRICO:, ELECTROCARDIOGRAMA INTERVALOS SUMATORIA DE SEGMENTOS Y ONDAS INTERVALO PR: CONDUCCIÓN AURICULOVENTRICULAR 0,12 A 0,20S INTERVALO QT: ACT ELECTRICA VENTRICULAR (DESPOL. Y REPOL) 0,44 S INTERVALO ST: REPOLARIZACIÓN VENTRICULAR