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Este Cmap, tiene información relacionada con: sarampion, Acciones ante caso por nivel técnico administrativo ???? Nivel Local, El sarampión es una enfermedad vírica aguda sumamente contagiosa causada por el virus del sarampión, pertenece a la familia Paramixoviridae del género Morbillivirus, el reservorio son los seres humanos. Se transmite por diseminación de gotitas suspendidas en el aire o por contacto directo con secreciones nasales o faríngeas de personas infectadas. El período de incubación es de aproximadamente 10 días, pero puede ser de 7 a 18 días desde la exposición hasta el comienzo de la fiebre, y de unos 14 días hasta que aparece la erupción; ocasionalmente dura de 19 a 21 días. SIGNOS Y SINTOMAS fiebre, conjuntivitis, coriza, tos y manchas pequeñas con centro blanco o blanco azulado sobre una base eritematosa en la mucosa del vestíbulo de la boca (manchas de Köplik). Entre el tercero y séptimo día aparece una erupción característica con manchas rojas parduscas, que comienza en la cara y después se generaliza, dura de 4 a 7 días y a veces termina en descamación furfurácea. La enfermedad es más grave en los lactantes, malnutridos y en los adultos que en los niños. Las complicaciones pueden ser consecuencia de la réplica vírica o de una infección bacteriana sobreañadida como: otitis media, neumonía, laringotraqueobronquitis, diarrea y encefalitis., MANUAL DE SARAMPIÓN ???? Definiciones Operacionales, MANUAL DE SARAMPIÓN ???? El sarampión es una enfermedad vírica aguda sumamente contagiosa causada por el virus del sarampión, pertenece a la familia Paramixoviridae del género Morbillivirus, el reservorio son los seres humanos. Se transmite por diseminación de gotitas suspendidas en el aire o por contacto directo con secreciones nasales o faríngeas de personas infectadas. El período de incubación es de aproximadamente 10 días, pero puede ser de 7 a 18 días desde la exposición hasta el comienzo de la fiebre, y de unos 14 días hasta que aparece la erupción; ocasionalmente dura de 19 a 21 días., Definiciones Operacionales ???? Caso Sospechoso: Toda persona de cualquier edad con cuadro de fiebre y exantema. Caso Probable: Persona de cualquier edad que presente fiebre, exantema maculopapular sin importar la duración del mismo y uno o más de los siguientes signos y síntomas: tos, coriza y/o conjuntivitis. Caso Confirmado: Todo caso probable en el que se demuestre infección reciente mediante técnicas de laboratorio, o caso probable que no cuente con muestra o resultado de laboratorio, y que esté asociado epidemiológicamente a otro caso confirmado. Caso Endémico: Todo caso confirmado de sarampión que forma parte de una cadena de transmisión local, la que se ha mantenido por más de doce o más meses por un mismo genotipo. Caso Importado: Caso confirmado que según evidencias epidemiológica y virológicas presentó la exposición fuera del país en los 7 a 21 días previos al inicio del exantema. Caso relacionado a Importación: Es el caso confirmado que forma parte de una cadena de transmisión local, originada por un caso importado, lo que está sustentado en evidencias epidemiológicas o virológicas o ambas. Si los casos persisten por un periodo superior o igual a 12 meses, ya no se consideran relacioandos a importación sino endémicos. Caso confirmado relacionado a la vacuna: Caso probable que se ha presentado dentro de los 30 días posteriores a la administración de la vacuna contra sarampión y que después de haber terminado la investigación del caso, no se logra identificar alguna entidad nosológica específica, ajena a la vacunación, como causa de los signos y síntomas presentados. Caso de fuente desconocida: Caso confirmado en el que o se pudo identificar la fuente de la infección. Caso descartado: o Caso probable en el que se descarte infección reciente mediante técnicas de laboratorio, Situación epidemiológica ???? Las defunciones por sarampión representaban un problema de salud pública, tan solo en el año de 1990 se notificaron 5,899 muertes, cifra que decreció notablemente para el año de 1991 con tan solo 97 decesos y continuó descendiendo hasta el año de 1995 en que se reportaron solo dos defunciones., Acciones ante caso por nivel técnico administrativo ???? Nivel jurisdiccional o equivalente:, Caso Sospechoso: Toda persona de cualquier edad con cuadro de fiebre y exantema. Caso Probable: Persona de cualquier edad que presente fiebre, exantema maculopapular sin importar la duración del mismo y uno o más de los siguientes signos y síntomas: tos, coriza y/o conjuntivitis. Caso Confirmado: Todo caso probable en el que se demuestre infección reciente mediante técnicas de laboratorio, o caso probable que no cuente con muestra o resultado de laboratorio, y que esté asociado epidemiológicamente a otro caso confirmado. Caso Endémico: Todo caso confirmado de sarampión que forma parte de una cadena de transmisión local, la que se ha mantenido por más de doce o más meses por un mismo genotipo. Caso Importado: Caso confirmado que según evidencias epidemiológica y virológicas presentó la exposición fuera del país en los 7 a 21 días previos al inicio del exantema. Caso relacionado a Importación: Es el caso confirmado que forma parte de una cadena de transmisión local, originada por un caso importado, lo que está sustentado en evidencias epidemiológicas o virológicas o ambas. Si los casos persisten por un periodo superior o igual a 12 meses, ya no se consideran relacioandos a importación sino endémicos. Caso confirmado relacionado a la vacuna: Caso probable que se ha presentado dentro de los 30 días posteriores a la administración de la vacuna contra sarampión y que después de haber terminado la investigación del caso, no se logra identificar alguna entidad nosológica específica, ajena a la vacunación, como causa de los signos y síntomas presentados. Caso de fuente desconocida: Caso confirmado en el que o se pudo identificar la fuente de la infección. Caso descartado: o Caso probable en el que se descarte infección reciente mediante técnicas de laboratorio ???? Acciones ante caso por nivel técnico administrativo, Acciones ante caso por nivel técnico administrativo ???? Nivel estatal o equivalente, Nivel Local Centro de Salud, Centro de Salud con Hospital y Unidades Hospitalarias Consulta médica a casos sospechosos y probables. Verificar que el caso cumpla la definición operacional de caso probable para establecer el diagnóstico inicial. Si no cumple con los criterios de caso probable, se considera descartado y sólo se notifica en el Informe Semanal de Casos Nuevos SUIVE con el diagnóstico correspondiente. En los casos con diagnóstico clínico inicial de Sarampión, iniciar las Actividades de prevención y control (cerco epidemiológico). Notificar de manera inmediata al nivel superior los casos probables de acuerdo a lo establecido en el Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-017-SSA2- 2012. Notificar de manera inmediata los brotes por probable EFE o sarampión en el formato de Estudio de Brote Notificar la totalidad de los casos probables a través del “Informe Semanal de Casos Nuevos de Enfermedades” SUIVE a la Jurisdicción Sanitaria. Elaborar el Estudio Epidemiológico de Caso y enviarlo en un plazo no mayor de 48 horas a la jurisdicción sanitaria para su captura en el sistema correspondiente; de contar con equipo de informática, capturarlo en la misma unidad. Toma de muestras al 100% de los casos (serológica, orina y exudado faríngeo) enviarlas a la Jurisdicción Sanitaria o equivalente. Si se va realizar PCR en tiempo real, la muestra se debe tomar en los primeros cinco días, posterior a este período solo se podrá realizar muestra de serología. - Suero (0 a 35° día) - Exudado faríngeo (1° a 5° día) - Orina (1° a 5° día) En caso de brote, la notificación es inmediata por el medio más expedito al nivel superior. Coordinarse con la Jurisdicción Sanitaria para las actividades de prevención y control. Mantener actualizada la información epidemiológica. Participar en la investigación de brotes. Participar en capacitaciones en materia de vigilancia epidemiológica Recopilar y enviar los documentos e información epidemiológica para dictaminación de los casos o defunciones según la información epidemiológica, clínica y de laboratorio. Participar en la clasificación de los casos y defunciones en el seno del Comité Jurisdiccional de Vigilancia Epidemiológica. En caso de defunción, personal de la unidad médica tratante deberá obtener copia del expediente clínico y estudio epidemiológico y enviarlo a la Jurisdicción Sanitaria correspondiente, en un periodo no mayor a 10 días hábiles posteriores a la detección de la defunción. En caso de que la unidad médica no cuente con personal de vigilancia epidemiológica, el epidemiólogo jurisdiccional será el responsable de la obtención del expediente clínico., Acciones ante caso por nivel técnico administrativo ???? Nivel nacional, MANUAL DE SARAMPIÓN ???? Situación epidemiológica, Nivel nacional ???? Normar o actualizar los procedimientos de vigilancia epidemiológica. Asesorar, supervisar y evaluar las actividades de vigilancia epidemiológica en todos los niveles operativos. Coordinar la cacapitación y asesorar al personal en salud en materia de vigilancia epidemiológica. Tener información completa y actualizada en base de datos programa EPI-INFO. Recibir, concentrar, analizar y difundir la información epidemiológica nacional del panorama epidemiológico. Fortalecer la coordinación con los LESP con el fin de obtener resultados en forma oportuna para la confirmación o descarte de los casos. Supervisar, asesorar y evaluar el sistema de vigilancia epidemiológica. Elaborar informes periódicos sobre la situación de las EFE en el país y los estados. Participar en estudios e investigaciones especiales. Fortalecer la coordinación interinstitucional mediante reuniones con el CONAVE con el propósito de analizar la situación epidemiológica a nivel nacional, reorientando las acciones de manera permanente. Elaborar boletín semanal de casos de EFE y sarampión, anuarios estadísticos. Coordinación con el CeNSIA para el intercambio de información y aplicación de medidas control ante situaciones especiales. Coordinar las reuniones con el Comité Nacional de Expertos para la dictaminación de los casos o defunciones según la información epidemiológica, clínica y de laboratorio. Evaluar el impacto de las acciones de control. Evaluar mensualmente el desempeño de los indicadores de evaluación y asegurar el cumplimiento de los mismos. Envío de información de situación de casos de EFE y sarampión a OPS/OMS. Participación en reuniones nacionales e internacionales. Elaborar y difundir avisos o alertas epidemiológicas sobre situaciones de riesgo para su envío a los comités y unidades de vigilancia epidemiológica. Emitir recomendaciones basadas en el análisis de la información epidemiológica que oriente las acciones de control. Difundir la información sobre la situación del Sarampión y EFE en el país y los estados., Nivel estatal o equivalente De acuerdo con su función normativa y de línea jerárquica Recibir, concentrar y evaluar la calidad de la información y de los estudios de casos. Concentrar semanalmente la información del componente de Información Semanal de Casos enviada por las unidades de salud y envío a la DGAE. Notificar inmediatamente los casos probables a la DGAE. Actualizar la base de datos de casos de EFE en el programa EPI-INFO y enviarla a la DGAE semanalmente. Coordinar las acciones de toma, manejo de muestras y envío al laboratorio estatal o al INDRE, ratificar la recepción y las condiciones de las muestras a su llegada, recuperar los resultados correspondientes, capturarlos en la base de datos y canalizarlos a la coordinación jurisdiccional y a la unidad o médico responsable. Validar y notificar de manera inmediata a la DGAE los brotes de EFE ocurridos en la entidad en Notificar de manera inmediata los brotes por probable EFE o sarampión en el formato de Estudio de Brote Evaluar y supervisar las medidas de control aplicadas. Analisis permante de la información. Proponer y aplicar medidas de intervención. Supervisar, asesorar y evaluar las acciones de vigilancia en los niveles jurisdiccional y local. Supervisar, asesorar y apoyar en la realización de los estudios de caso, brote y seguimiento de defunciones hasta su clasificación final con envío de la dictaminación del Comité Estatal, el Certificado de Defunción y el formato de “Reporte de causas de Muerte Sujetas a Vigilancia Epidemiológica” de INEGI a la DGAE. Participar en la capacitación del personal en procedimientos de vigilancia y la vigilancia hospitalaria. Evaluar en el seno del Comité Estatal de Vigilancia Epidemiológica (CEVE) de acuerdo a las funciones y atribuciones establecidas en el Acuerdo Secretarial 130, la información epidemiológica a efecto de orientar las medidas de prevención y control; y realizar la dictaminación de casos y defunciones. Realizar la supervisión y asesoría a las áreas operativas a efecto de identificar posibles omisiones a los procedimientos de vigilancia epidemiológica para la corrección inmediata de las mismas. En situaciones especiales, implementar la red de notificación diaria o semanal. Validar las dictaminaciones del Comité Jurisdiccional en un periodo no mayor de cinco días posteriores a la dictaminación y envío de las actas correspondientes a la DGAE. Debe contar con toda la información clínica-epidemiológica, así como los resultados del LESP ó InDRE. Toda defunción en la cual no haya sido tomada muestra para diagnóstico de laboratorio deberá ser dictaminada mediante criterios clínico–epidemiológicos por el Comité Estatal. Envío del Certificado de Defunción y el formato de “Reporte de causas de Muerte Sujetas a Vigilancia Epidemiológica” de INEGI en un periodo no mayor de cuatro semanas a la Dirección General de Epidemiología, donde se realiza la ratificación o rectificación de la defunción dictaminada por el Comité Estatal de Vigilancia Epidemiológica. Coordinar la capacitación del personal en materia de vigilancia de EFE’s. Evaluar mensualmente el desempeño de los indicadores de evaluación y asegurar su cumplimiento. Evaluar el impacto de las acciones de prevención y control. Gestionar los recursos necesarios para las actividades de vigilancia epidemiológica. Elaborar y difundir los avisos o alertas epidemiológicas en el ámbito estatal. Emitir recomendaciones basadas en el análisis de la información epidemiológica que oriente las acciones de control. Mantener actualizado el panorama epidemiológico en el estado incluyendo el análisis y los estudios de brote. Retroalimentar a las jurisdicciones sobre la situación epidemiológica. Coordinarse con el programa de vacunación para intercambio de información y aplicación de medidas de control ante casos y brotes. Difundir la información epidemiológica estatal., Nivel jurisdiccional o equivalente: enlace técnico y administrativo para la vigilancia epidemiológica Verifiar y valiar la información enviada por las unidades de salud. Captar de manera inmediata la totalidad de los estudios epidemiológicos. Concentrar semanalmente la información del componente de Información Semanal de Casos enviada por las unidades de salud y envío al nivel estatal. Ratificar la información del estudio epidemiológico Notificar inmediatamente los casos o defunciones (en las primeras 24 horas de su conocimiento por los servicios de salud). Capturar de manera inmediata el 100% de los casos en las bases de datos en el programa EPI-INFO. Seguimiento de contactos. Toma de muestra serológica en los primeros 35 días después de iniciado el exantema y la toma de exudado faríngeo y orina durante los primeros 5 días de iniciado el exantema. Recabar el antecedente de aplicación de vacuna SR o SRP. En los casos con diagnóstico clínico inicial de Sarampión, iniciar las actividades de prevención y control (cerco epidemiológico) Emitir alerta sanitaria a las unidades médicas correspondientes. Búsqueda intencionada de casos con exantema. Realizar encuesta rápida de cobertura. Aplicar vacunacon SR o SRP Coordinar o realizar la toma de muestras serológica, orina y exudado faríngeo y junto con el estudio epidemiológico remitirlas al laboratorio estatal, asegurándose de verificar la cantidad, envases, etiquetado, conservación y envío entre otras características. Atender y asesorar los brotes notificados o detectados en el área bajo su responsabilidad. Notificar de manera inmediata los brotes por probable EFE o sarampión en el formato de Estudio de Brote Seguimiento de los brotes hasta su resolución total. Participar en las acciones de prevención y control. Supervisar, asesorar y apoyar en la realización de los estudios de caso y defunciones hasta su clasificación final y el envío del Certificado de Defunción y el formato de “Reporte de causas de Muerte Sujetas a Vigilancia Epidemiológica” de INEGI Participar en la capacitación del personal en procedimientos de vigilancia, la vigilancia hospitalaria y en la toma de muestras para su envío al LESP. Realizar la supervisión y asesoría a las áreas operativas a efecto de identificar posibles omisiones a los procedimientos de vigilancia epidemiológica para la corrección inmediata de las mismas. Dictaminar todas las defunciones en el Comité Jurisdiccional en un periodo no mayor de 10 días posteriores al deceso y envío del acta correspondiente al estado. Debe contar con toda la información clínica-epidemiológica, así como los resultados del LESP o InDRE. Evaluar la información epidemiológica de EFE´s en el seno del Comité Jurisdiccional de Vigilancia Epidemiológica de acuerdo sus funciones y atribuciones, a efecto de orientar las medidas de prevención y control. Evaluar mensualmente el desempeño de los indicadores de evaluación y asegurar su cumplimiento. Fortalecer la coordinación interinstitucional e intersectorial a través de los COJUVE. Evaluar el impacto de las acciones de prevención y control. Gestionar los recursos necesarios para las actividades de vigilancia epidemiológica. Envío semanal de las bases de datos actualizadas al nivel estatal. Mantener actualizado el panorama epidemiológico en los diversos municipios de la Jurisdicción Sanitaria. Elaborar avisos o alertas en el ámbito jurisdiccional. Retroalimentación de la situación epidemiológica a las unidades de salud. Difusión de los avisos y alertas emitidas por el nivel estatal o nacional. Difusión de la información epidemiológica generada.