Metryczka organizacji 

Ankieter wpisz: pełna nazwa organizacji: Polskie Stowarzyszenie Na Rzecz Osób Z Upośledzeniem Umysłowym-Koło Terenowe 
Siedziba organizacji: ul. Skalska 22 32-340 Wolbrom 

Proszę wymienić źródła finansowania organizacji pozarządowej? 
dotacje oświatowe 
dotacje PFRON 
środki NFZ 
granty z województwa małopolskiego 
dotacja na wczesne wspomaganie 

Czy organizacja należy do koalicji, federacji zrzeszającej organizacje pozarządowe? 
Tak 
Nie 

Proszę podać nazwę koalicji/federacji, do której należy organizacji pozarządowa 
(Uwaga ankieter! Zanotować wszystkie wymieniane przez respondenta koalicje/federacje, w pytaniu 4 pytać kolejno o każdą wymienioną w pytaniu 3) 
Tak, jakiej?....................................................................................................... 
Nie → przejdź do pytania 5 

Proszę podać rok przystąpienia organizacji do koalicji/federacji 
............................................................ 
Czy organizacja pozarządowa pozyskuje środki finansowe na jej działalność od samorządu lokalnego? 
Tak 
Nie 

Czy organizacja pozarządowa uczestniczy w konkursach na realizację poszczególnych zadań samorządu lokalnego, zlecanych przez samorząd lokalny? 
Tak, jakich?................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ 
Nie 

Czy organizacja pozarządowa bierze udział w konsultacjach decyzji, działań, programów realizowanych przez samorząd lokalny? 
Tak 
Nie → przejdź do pytania 8 

Jakiego obszaru działań/problemów te konsultacje dotyczą? (Ankieter: zapisz odpowiedź) 
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 
Płeć respondenta (w przypadku tego wywiadu były dwie respondentki, do rozmowy z przewodniczącą zarządu włączyła się także sekretarz stowarzyszenia) 
Mężczyzna 
Kobiety 

Proszę podać rok urodzenia 
Przewodnicząca – 60, Sekretarz - 41 
Jakie ma Pan(i) wykształcenie uzyskane do chwili obecnej? 
Brak wykształcenia podstawowego 
Podstawowe 
Zawodowe 
Średnie zawodowe (Przewodnicząca Zarządu) 
Średnie ogólnokształcące 
Licencjat 
Niepełne wyższe 
Wyższe (Sekretarz)